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　　中新網6月22日電 臺灣銀發(fā)族健康天地網介紹，相較于其它年齡，老年人有比較高比例的睡眠障礙。及早發(fā)現才能及早接受治療，有良好的睡眠才會有滿意的生活品質。

　　一、睡眠生理

　　睡眠依腦波及其它生理變化，可分為動眼期及非動眼期，而非動眼期又可分為淺睡期(第一期及第二期)和深睡期(第三期及第四期)。隨著年齡增加，總睡眠時數及深睡期會隨之減少，然而睡眠中斷的頻率卻隨之增加，有些老人睡眠周期也會提早，因而吃完晚餐就想就寢且天未亮就起床。睡眠型態(tài)的改變會影響睡眠的質與量，及日間的生活。

　　二、睡眠障礙的型態(tài)

　　1.次發(fā)性失眠

　　所謂次發(fā)性失眠是指因為其它身體、精神或物質而有入睡或維持睡眠的障礙。老年人容易有慢性的身體疾病、精神疾病而服用藥物，而無論身體、精神疾病或服用的一些藥物皆容易影響睡眠，最常見的型態(tài)為失眠。身體疾病如慢性阻塞性肺炎、夜間頻尿，或伴隨疾病的疼痛都是失眠的主要原因；而憂郁癥、焦慮癥、失智癥等精神疾病患者亦常有睡眠的障礙；具有提神、興奮的藥物如果在晚餐或睡前服用更容易影響睡眠；酒精的使用或許開始有幫助入睡的作用，但長期服用后，卻會改變睡眠結構，最常見的是容易早醒且有宿醉的情形。

　　2.睡眠中止癥候群

　　有此癥候群的老人會有容易打鼾，睡眠時有短暫呼吸中止，因而白天會容易感到疲勞、嗜睡、打哈欠等精神不濟的情形。可能是因為上呼吸道某部分較狹窄，或因為腦部的睡眠中樞退化而造成的。

　　3.睡眠—清醒周期混亂

　　生理時鐘配合著外界環(huán)境的光暗及日常的作息，規(guī)則的控制睡眠及清醒的周期。 腦部的一些神經核、神經傳導物質及荷爾蒙--如褪黑色素則是生理時鐘中樞的主要成員。一但 腦部退化或損壞，如失智癥或中風，則生理時鐘變成不規(guī)則或無法配合外界每日二十四小時的周期，此時睡眠周期就產生混亂，可能會有白天睡覺晚上清醒的情形，或每天睡眠清醒的時間不規(guī)律，生活作息和社交活動都會受到很大的影響。

　　4.原發(fā)性失眠

　　有些老人并沒有情緒障礙或其它身體疾病且未服用任何藥物，但仍然有失眠的困擾，可能是因為社交生活減少、工作所需的體力消耗減少導致。相同的，這樣的睡眠障礙也會使得老人在日間覺得疲勞、甚至有頭痛、肌肉酸痛等不適。

　　三、治療方式

　　1.良好的睡眠習慣

　　規(guī)律的生活作息包括固定的日間活動及就寢時間，臥室適當的通風、濕度，周遭噪音的消除，都是良好睡眠的必要條件。養(yǎng)成良好的睡眠習慣，不只對睡眠有幫忙亦是最好的養(yǎng)生之道，而且它是自助且無副作用的方法。

　　2.治療原發(fā)性疾病

　　身體、精神或藥物是次發(fā)性的失眠的主因，因此治療這些疾病或選擇較不影響睡眠的藥物則可以改善睡眠。常見如疼痛處理、憂郁癥或焦慮癥的治療及避免酒精的使用等。

　　3.藥物治療

　　可以選擇安眠藥、抗憂郁劑等。安眠藥可以改善睡眠的質與量，傳統的安眠藥讓人有容易成癮、影響認知功能，及白天精神不濟等副作用的印象，如果自行到藥房購買或未經醫(yī)師指示服用則更容易有此副作用，然而新一代的安眠藥則明顯減少以上的副作用。因此，如果在其它的治療方法效果不佳時，在醫(yī)師的指示下，短暫服用安眠藥仍為較佳的選擇。

　　有些抗憂郁劑則也有安眠的效果，抗憂郁劑的優(yōu)點為同時可以有改善情緒的效果，甚至對一些疼痛的處理也有幫忙。坊間有些宣稱含有褪黑色素且有安眠效果的藥物，雖然有理論上根據，但因其未經嚴格的藥物試驗及品管，建議仍需醫(yī)師指示謹慎使用。