中新網(wǎng)2月1日電 據(jù)香港文匯報報道,香港一名37歲孕婦去年在韋爾斯親王醫(yī)院誕下近4公斤重的嬰兒,但她產(chǎn)后持續(xù)出血,4天后死亡。調(diào)查報告早前完成,未能查明死因。有婦產(chǎn)科?漆t(yī)生表示,死者是多產(chǎn)媽媽,加上嬰兒的身形較大,因此較容易造成產(chǎn)后出血現(xiàn)象。
死者是香港一名37歲本地孕婦,她去年10月13日晚上9點在韋爾斯親王醫(yī)院分娩,其間出現(xiàn)兒肩難產(chǎn),需矯正位置,其后于助產(chǎn)下誕下嬰兒,整個生產(chǎn)過程11分鐘,嬰兒出生時體重為3.99公斤,情況穩(wěn)定。
生產(chǎn)后,醫(yī)護人員替該婦注射子宮收縮藥物,醫(yī)生則繼續(xù)進行引出胎盤及縫補外陰傷口。但生產(chǎn)后約半小時,產(chǎn)婦出現(xiàn)血壓下降、子宮弛緩及出血情況,院方再為產(chǎn)婦注射子宮收縮藥物,但出血情況仍未停止,院方實時安排產(chǎn)婦進行緊急手術止血,過程中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦腹腔內(nèi)有血腫,子宮不停出血,醫(yī)生遂為產(chǎn)婦進行子宮切除手術。
但切除子宮后,產(chǎn)婦盆腔內(nèi)仍不斷出血,醫(yī)生以外科手術縫補方法及以手術用紗布加壓止血,最后出血情況受控。醫(yī)生完成手術前放入4塊手術用紗布于盆腔內(nèi),作加強壓力止血,最終將傷口縫合。
產(chǎn)婦手術后于14日轉(zhuǎn)往深切治療部留醫(yī),情況穩(wěn)定,并沒有明顯的出血情況。院方在16日早上,依原定計劃取出產(chǎn)婦盆腔內(nèi)的止血紗布,經(jīng)過X光檢測,當時確定所有紗布已取出。至17日凌晨,產(chǎn)婦血壓突然下降,心跳加速,血氧量下降,醫(yī)護人員實時施行急救,經(jīng)搶救后產(chǎn)婦在同日凌晨3點42分終告不治。
醫(yī)院發(fā)言人表示,院方實時按嚴重醫(yī)療事件通報機制,向香港醫(yī)管局總辦事處呈報有關個案,并成立調(diào)查小組深入研究有關個案。調(diào)查報告早前完成,結(jié)果顯示:這次事故是非常罕有的突發(fā)情況,成因未明。根據(jù)紀錄,死者的產(chǎn)前檢查報告皆正常,院方已向家屬解釋情況及致以深切慰問,有關個案已交由死因裁判官跟進。
香港婦產(chǎn)科?漆t(yī)生勒嘉仁表示,誕下的嬰兒重4公斤便屬巨嬰,而這次個案中的嬰兒體積較大,加上是兒肩難產(chǎn),胎兒頭娩出來但肩膀不能順利娩出。醫(yī)護需要為產(chǎn)婦剪大一點陰道,讓嬰兒誕下,這個做法有可能傷及陰道及子宮的組織,造成出血現(xiàn)象,“而且她是多產(chǎn)媽媽,子宮收縮能力較差,也是產(chǎn)后出血的可能原因。”
勒嘉仁表示,孕婦分娩后出血并不出奇,但出血致死則十分罕見,“因為以現(xiàn)今的醫(yī)藥科技,有很多藥物可以止血!彼f,這類個案并不常見。
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