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      四川汶川地震災(zāi)區(qū)“精神傷員”的心靈重建之困(2)

      2008年09月01日 10:54 來源:新京報(bào) 發(fā)表評(píng)論

        家人不放棄,張娜得救

        姐姐拍打張娜木然的臉,“你哭吧,你女兒沒有了,我兒子也沒有了……”

        在黃國平他們對(duì)災(zāi)民展開心理救援的階段,張娜的家人正盡一切努力希望讓她從混沌中清醒。

        5月20日張娜的樣子嚇壞了她的親人。姐姐想讓她哭出來,“我們覺得她就是被一口氣憋成這樣子,哭出來就好了”。

        姐姐抱著她大哭,希望張娜也哭。但張娜不哭,姐姐拍打張娜木然的臉,“你哭吧,你女兒沒有了,我兒子也沒有了……”

        在黃國平看來,這是非專業(yè)的揭傷疤行為。

        張娜還是沒有哭!爸皇呛韲滴宋隧憽。姐姐說。

        錯(cuò)過早期心理危機(jī)干預(yù)時(shí)機(jī),被認(rèn)為是許多地震致瘋者的悲劇。不過,張娜是悲劇中的一個(gè)幸運(yùn)者。

        張娜最初被送到了綿陽三院,經(jīng)過核磁共振檢查,沒發(fā)現(xiàn)腦受傷。專家們?cè)\斷為心智障礙,治療了一個(gè)月,有了點(diǎn)起色。

        張娜的姐姐在北川科技局工作,她的另一位親戚是北川一位領(lǐng)導(dǎo)。姐姐通過北川科技局的人才庫找到了上海交大的一位心理學(xué)教授。這位教授又找到廣州珠江醫(yī)院一位領(lǐng)導(dǎo),這位領(lǐng)導(dǎo)飛到了綿陽參加會(huì)診,并建議張娜轉(zhuǎn)到珠江醫(yī)院治療。

        張娜的家人沒有錢支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用,不過,珠江醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)找到了天主教廣州教區(qū),教區(qū)愿承擔(dān)張娜的治療費(fèi)用。

        7月8日,張娜轉(zhuǎn)院廣州接受治療。

        震后病人大量增加

        “人滿為患!秉S國平說,綿陽三院僅7月就收治了100多名精神疾病患者

        許多地震中出現(xiàn)精神問題的人,沒有張娜幸運(yùn)。

        8月15日,一位46歲的農(nóng)婦被捆在車上,送到安縣精神病院,她一直亂踢亂咬。

        醫(yī)生劉敏沒敢讓她下車,直接要求把她轉(zhuǎn)到綿陽三院。

        劉敏說,這個(gè)農(nóng)婦無精神病史,地震中親人遇難后一直沉默,6天前開始話多,胡言亂語并發(fā)展到亂打亂罵。

        “我們是迫不得已!眲⒚粽f,地震震垮了安縣精神病院。

        安縣安昌鎮(zhèn)一個(gè)破敗的院子里,包括地震后收治的共95個(gè)精神病人,兩人一張小板床,擠在10頂帳篷里。沒有圍墻,十多個(gè)醫(yī)生輪流24小時(shí)值班,看守帳篷的3個(gè)出口。

        劉敏說,地震以來他們已拒絕了30多個(gè)病人入院。這三個(gè)月,設(shè)在帳篷里面的小門診接待的精神疾病患者已超700人。

        安縣精神病院副院長蘇才安介紹,地震造成財(cái)產(chǎn)損毀、親人遇難,以及地震期間環(huán)境惡劣,有病史者而無法按時(shí)吃藥,都導(dǎo)致了精神疾病患者大量增加。“但是我們條件太差,人手也不夠,目前還沒精力篩查”。

        作為四川省境內(nèi)最大的精神病院,加上地震后新收治療的,綿陽三院已收治了500多人!叭藵M為患!秉S國平說,該院7月就收治了100多名精神疾病患者。

        一個(gè)側(cè)面反映了災(zāi)區(qū)精神健康現(xiàn)狀的嚴(yán)峻。黃國平介紹,他們承擔(dān)了一個(gè)衛(wèi)生部的項(xiàng)目,針對(duì)北川醫(yī)務(wù)系統(tǒng)幸存者進(jìn)行篩查,結(jié)果讓他憂心,“北川幸存醫(yī)務(wù)人員70%有抑郁障礙,34%有創(chuàng)傷應(yīng)急障礙……情感麻木,失去了人情冷暖……”

        一些部門開始重視心理問題。8月15日上午,綿陽市公安局政治部主任找到黃國平,希望對(duì)綿陽5000名參加了抗震救災(zāi)的警察進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。這位主任說,警察的情況“很糟糕”。而此前一天,綿陽的消防大隊(duì)也邀請(qǐng)黃國平去為消防官兵做心理危機(jī)干預(yù)。

        黃國平分析,地震造成的“精神傷員”主要有三類,一是過去有精神病史,因地震復(fù)發(fā);二是過去有不嚴(yán)重的心理問題,此次因地震加重了;三是正常人因?yàn)?zāi)難出現(xiàn)心理障礙,未及時(shí)疏導(dǎo)而發(fā)展為精神疾病。

        災(zāi)區(qū)有多少人出現(xiàn)或潛伏有心理疾病,黃國平說,目前因沒有一次完整的篩查,尚無數(shù)據(jù)。

        治療費(fèi)用誰來承擔(dān)?

        綿陽市衛(wèi)生局長說,如果確是地震造成精神疾病,又家庭困難的,要求醫(yī)院先掛賬

        “精神疾病患者是弱勢(shì)群體,地震更造成這些人身無分文,他們沒有能力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用!秉S國平介紹。

        安縣農(nóng)婦廖玉瓊,是這個(gè)弱勢(shì)群體中的一員。

        8月,廖玉瓊待在安置點(diǎn)悶熱的帳篷里,獨(dú)自承受創(chuàng)傷。

        廖玉瓊43歲了,她辛苦一輩子蓋起的房子在地震中化為烏有,她又見到很多人死去,驚嚇過度。

        劉敏給她看病時(shí),她已有5天不說話。劉敏診斷她患上焦慮抑郁綜合征,給她簡(jiǎn)單地開了一些藥,要親人帶她回安置點(diǎn)休養(yǎng)。

        劉敏介紹,在安縣精神病院,加上醫(yī)藥費(fèi),平均一個(gè)病人每月費(fèi)用3000元左右。但僅病人每天7元的生活費(fèi),目前還有好多人付不起。

        安縣精神病院副院長蘇才安說,國家對(duì)此次地震傷員全免費(fèi)治療,但針對(duì)精神疾病患者的治療,政策尚不明晰。

        綿陽市衛(wèi)生局最初要求他們對(duì)新增的和老的精神病人免費(fèi),時(shí)間從5月12日到6月30日。后續(xù)沒了說法,目前他們已開始收費(fèi)。

        蘇才安說,醫(yī)院已免費(fèi)貼出去46萬元。而四川省衛(wèi)生廳7月份發(fā)文要求對(duì)地震產(chǎn)生的精神疾病患者進(jìn)行管理和治療,但沒有提費(fèi)用問題。

        這家早就自負(fù)盈虧的縣級(jí)小醫(yī)院,擔(dān)心費(fèi)用問題出現(xiàn)“三不管”。

        作為三甲醫(yī)院的綿陽三院也遇到安縣精神病院的問題。黃國平說,國家針對(duì)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的投入一直不足。為了生存,作為精神專科的綿陽三院早已逐漸變成綜合醫(yī)院。

        18日,綿陽市衛(wèi)生局長秦小明稱,目前綿陽對(duì)地震傷者繼續(xù)免費(fèi)治療,直到康復(fù)。針對(duì)精神疾病患者,他說如果是地震造成的,確認(rèn)家庭特困,要求醫(yī)院采取掛賬方式。

        針對(duì)這批費(fèi)用的解決,他表示已反映上去,但有一個(gè)過程,將分批解決,“我相信我們完全有能力解決!

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