中青報(bào):新醫(yī)改取消"統(tǒng)一定價"是理性回歸——中新網(wǎng)

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        中青報(bào):新醫(yī)改取消"統(tǒng)一定價"是理性回歸
      2009年03月18日 04:02 來源:中國青年報(bào) 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

        經(jīng)過4個多月公開征求意見和修訂,新醫(yī)改方案最終稿有望本周對外公布。相比去年公布的新醫(yī)改方案征求意見稿,最終方案修訂了130多處……據(jù)透露,修改稿把“統(tǒng)一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導(dǎo)價格,在指導(dǎo)價格內(nèi),由省級人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格”,即國家不再制定統(tǒng)一的基本藥物零售價格。(據(jù)3月17日《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》)

        “統(tǒng)一定價”終于取消,這是制度理性的回歸。因?yàn)檫@既是尊重民意的體現(xiàn),更是尊重市場規(guī)律的體現(xiàn)。

        當(dāng)初,新醫(yī)改方案的征求意見稿一經(jīng)公布,基本藥物“統(tǒng)一制定零售價”的規(guī)定就引來了眾多的議論。各生產(chǎn)廠家的生產(chǎn)成本不同、各地的醫(yī)療消費(fèi)水平不同、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的購銷渠道也不同,藥品怎么能“全國一個價”呢?再者,全國性“統(tǒng)購統(tǒng)銷”的前提是審批權(quán)和定價權(quán)的高度集中,而權(quán)力過于集中而且缺乏監(jiān)督正是權(quán)錢交易等腐敗現(xiàn)象滋生的淵藪。更重要的是,“統(tǒng)一定價”這種排除競爭的方式完全不符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律。

        政府對基本藥物意欲重新“統(tǒng)一定價”,顯然是針對“藥價虛高”的。但“統(tǒng)一定價”真的能遏制住藥價的虛高嗎?中國目前藥價的虛高,不是因?yàn)槎▋r的市場化,而是源于醫(yī)藥購銷體制。用“去市場化”來整治“藥價虛高”,委實(shí)是開錯了“藥方”。

        在藥物定價上不應(yīng)該“去市場化”,在采購、配送以及辦醫(yī)主體、準(zhǔn)入門檻等方面也不應(yīng)該“去市場化”。應(yīng)該承認(rèn),新醫(yī)改方案的征求意見稿在不少地方都存在著“去市場化”的傾向。好在征求意見之后,政府還是采納了很多反對意見并在一些方面作出了一定程度的修正,比如公立醫(yī)院改革明晰了“政事分開、管辦分開”原則、多元化辦醫(yī)寫入公立醫(yī)院改革試點(diǎn)要求中等——雖然在市場化改革方面仍然存在搖擺,但畢竟又“回歸”了一大步。(盛大林)

      【編輯:唐偉杰
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