骨科普及微創(chuàng)技術 脊柱骨折“打針”即可治愈——中新網

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        骨科普及微創(chuàng)技術 脊柱骨折“打針”即可治愈
      2009年07月27日 10:50 來源:揚子晚報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

        對于四肢骨折,骨科醫(yī)生更傾向于不開放手術,而采用經皮微創(chuàng)接骨,以減少手術二次創(chuàng)傷;對于老年人常見的腰椎骨折,只需在骨折部位打一針,將骨水泥注入到骨折部位,一個要在床上躺幾個月的老人,一天后就能下床走路了;而高難度的胸部脊柱側彎矯形,也可以通過胸腔鏡,打三個小孔就能治療……記者昨日從省醫(yī)學會主辦的江蘇省第十一次骨科學學術會議上獲悉,微創(chuàng)技術在我省骨科領域得到廣泛推廣和普及。

        “鏡下”骨科手術微創(chuàng)化

        專家介紹,現(xiàn)代微創(chuàng)骨科技術發(fā)展最快應數(shù)關節(jié)鏡外科,可在關節(jié)鏡下進行膝、肩、髖、腕、踝及指(趾)等關節(jié)的診斷、手術和重建,目前發(fā)展到激光、射頻、聚焦超聲等高新技術應用于關節(jié)鏡手術中,使鏡下骨科手術進一步微創(chuàng)化、簡單化。胸腔鏡輔助下椎間盤切除、脊柱畸形的矯形內固定、脊柱腫瘤切除和重建、脊柱骨折的治療。腹腔鏡下的腰椎間盤摘除、椎間融合術以及人工椎間盤置換手術。內窺鏡輔助下的頸椎、腰椎手術、血管腔內除栓術。經皮穿刺髓內固定四肢骨折、激光汽化或射頻消融椎間盤突出癥、椎體成形術、DSA介導治療腫瘤等。

        無錫市手外科醫(yī)院院長芮永軍介紹,超顯微外科的發(fā)展,使醫(yī)生能夠對0.5-0.8毫米的血管進行吻合,手外科整形可以達到“缺什么補什么”,肢體創(chuàng)傷也得以減少。

        脊柱骨折注“水泥”撐起

        老年骨質疏松性脊柱骨折,常常要在床上躺上幾個月。蘇州大學附屬第一醫(yī)院骨科主任楊惠林教授告訴記者,現(xiàn)在通過微創(chuàng)“球囊技術”,打一針向病損椎體注入骨水泥,就能支撐起塌陷的椎體,病人次日就可以下地行走。

        楊惠林教授介紹,對老年人脊柱骨折,傳統(tǒng)治療主要是臥床休息、使用止痛藥。這樣的保守療法有不少弊端:長期臥床休息、活動減少可導致骨量進一步丟失,再骨折的發(fā)生率顯著增加而使其陷入惡性循環(huán),最終由于脊柱嚴重畸形,臥床并發(fā)癥發(fā)生率高,如肺炎和慢性阻塞性肺病等并發(fā)癥。另外,臥床除了易導致肺部感染外,還可導致下肢深靜脈血栓形成,危及生命。

        因此,迅速緩解疼痛,使病人早期下地活動,打斷惡性循環(huán)是治療骨質疏松性脊柱骨折的關鍵。所謂的“球囊技術”實際上是近年來發(fā)展起來的一種脊柱微創(chuàng)技術,即經皮球囊擴張椎體后凸成形術。該技術在X線透視下,經皮向病變椎體內植入球囊,擴張球囊使壓縮骨折的椎體復位并形成空腔,然后向病變的椎體內充填骨水泥,以增強椎體的剛度和強度,重建脊柱的穩(wěn)定性,達到緩解疼痛、矯正后凸畸形、改善病人生活質量的目的。該技術優(yōu)點在于損傷小、恢復快,療效肯定,可適用于高齡病人,深受病人及醫(yī)生的歡迎。術后疼痛難忍的癥狀可明顯改善,術后第二天就可正常離床活動,是一種真正微創(chuàng)的手術,大大減少病人的臥床時間。(畢曉紅)

      【編輯:朱博
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      直隸巴人的原貼:
      我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標準已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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