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　　近期，全國(guó)眾多媒體報(bào)道了藏獒等猛犬傷人事件。據(jù)了解，秋冬季節(jié)是藏獒的發(fā)情期，專家提醒謹(jǐn)防被藏獒等猛犬咬傷，謹(jǐn)防狂犬病。

　　我國(guó)是受狂犬病危害最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，近年的年報(bào)告狂犬病死亡人數(shù)均在2400人以上，居全球第二位。世界衛(wèi)生組織提出倡議，到2020年消除人間狂犬病，我國(guó)距此目標(biāo)還有大量工作要做，加強(qiáng)科普宣傳十分重要。

　　狂犬病為100%致死性傳染病

　　【媒體報(bào)道】

　　重慶商報(bào)：今年9月18日下午，重慶大渡口區(qū)八橋鎮(zhèn)的2歲女孩小思燕路經(jīng)家附近的重慶嘉隆模具廠門前，突遭門邊“潛伏”的一只大藏獒襲擊，鼻子被當(dāng)場(chǎng)撕裂，在醫(yī)院縫合15針。

　　【專家提示】《長(zhǎng)沙市城市養(yǎng)犬管理規(guī)定》中明確禁止長(zhǎng)沙市民飼養(yǎng)23種猛犬，即烈性犬、大型犬和斗犬，藏獒是其中之一。這些猛犬最易傷人且易致人狂犬病。

　　狂犬病俗稱“瘋狗病”，是由狂犬病病毒引起的人獸共患中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，臨床表現(xiàn)以恐水、畏光、吞咽困難、狂躁等為主要特征，是迄今為止人類唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病。

　　據(jù)《中國(guó)狂犬病防治現(xiàn)狀》公布：我國(guó)疫情持續(xù)高發(fā)的原因首先是傳染源數(shù)量龐大，免疫率低。近年來(lái)調(diào)查表明，我國(guó)南方農(nóng)村地區(qū)犬密度可高達(dá)15至20只/100人，平均每戶至少養(yǎng)有1只或以上犬或貓，農(nóng)村地區(qū)犬只免疫率僅為10%至20%，貓則幾乎沒有進(jìn)行過免疫，無(wú)法形成有效的免疫屏障。

　　其次，部分人群暴露(被咬傷)后不能進(jìn)行處置或處置不規(guī)范。人被狂犬病宿主動(dòng)物致傷后，及時(shí)、規(guī)范的預(yù)防處置能有效預(yù)防狂犬病發(fā)生。調(diào)查表明，部分農(nóng)村地區(qū)只有50%的居民知道狂犬病為100%致死性疾�。粌H30%的群眾知道，暴露后應(yīng)及時(shí)自行處理傷口，且盡快就診；暴露后就診率僅為65%。

　　當(dāng)即用肥皂水清洗傷口半小時(shí)

　　【媒體報(bào)道】

　　新京報(bào)：今年10月28日，北京昌平區(qū)南口鎮(zhèn)新興路社區(qū)一居民家中，一條1米多長(zhǎng)的藏獒破門而出，沖上街頭和附近的醫(yī)院，咬傷了6人。隨后，藏獒被主人用鐵鏈拴住，1個(gè)小時(shí)后，該藏獒掙脫鐵鏈，再次沖上街頭，咬傷多位居民。

　　【專家提示】近5年來(lái)，狂犬病死亡累計(jì)人數(shù)居全國(guó)前5位的省(區(qū))分別為廣西、貴州、廣東、湖南和四川，我省居第四位。這主要與我國(guó)南方地區(qū)農(nóng)村飼養(yǎng)犬只看家護(hù)院較為普遍，從人群分布上看，呈現(xiàn)出農(nóng)村地區(qū)病例較多、男性病例較多、15歲以下兒童和50歲以上人群發(fā)病較多的特點(diǎn)。

　　在動(dòng)物咬傷后立即規(guī)范地進(jìn)行傷口處理，可達(dá)到預(yù)防狂犬病的效果。若被狂犬咬傷后，不能及時(shí)前往門診就診時(shí)，應(yīng)立即就地用肥皂水及時(shí)清洗傷口20至30分鐘。按照接觸方式和暴露程度，狂犬病暴露可分為三級(jí)：接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，完好的皮膚被舔?yàn)镮級(jí)；裸露的皮膚被輕咬，或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級(jí)；單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷，或者破損皮膚被舔，或者開放性傷口、黏膜被污染為Ⅲ級(jí)。

　　I級(jí)暴露者，無(wú)需進(jìn)行處置；Ⅱ級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗，確認(rèn)為Ⅱ級(jí)暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ級(jí)暴露部位是頭面部且致傷動(dòng)物不能確定是否健康時(shí)，按照Ⅲ級(jí)暴露處置；Ⅲ級(jí)暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，隨后接種狂犬病疫苗。

　　局部傷口不縫合不包扎不涂藥

　　【媒體報(bào)道】

　　中國(guó)廣播網(wǎng)：今年12月5日，在大慶市薩區(qū)八一小區(qū)，上演了一場(chǎng)“狗食主人”的人間悲劇。當(dāng)日9時(shí)許，張明(化名)去喂藏獒“妞妞”，直到14時(shí)也沒有回來(lái)。隨后，妻子囑咐16歲的兒子前去查看：面目全非的父親躺在狗窩旁，脖子和臉上的皮肉都不見了，鮮血淋漓的頭顱骨上，就連雙眼也不見了蹤影。

　　【專家提示】疫苗接種如果超過24小時(shí)還有效嗎？被犬類或其他動(dòng)物咬傷后，應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗，原則上是越早越好；如果因各種原因沒有及時(shí)接種疫苗，只要在機(jī)體尚未發(fā)病前仍可進(jìn)行接種，因?yàn)榭袢�病的潛伏期有�?shù)月數(shù)年之久，目前唯有接種狂犬病疫苗，才能刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的免疫保護(hù)性抗體。

　　如果被已免疫的犬咬傷，人還是需要接種疫苗的。犬只免疫是控制狂犬病流行的重要措施，但犬免疫后未進(jìn)行免疫效果測(cè)定，很難判斷健康犬是否攜帶病毒，為了人的自身安全仍需接種疫苗，可按傷口受傷程度判斷，再遵醫(yī)囑行決定。

　　局部傷口原則上不縫合，不包扎，不涂抹軟膏，不用粉劑以利于傷口排毒，但如果傷及血管出血不止或頭面部確實(shí)需要縫合包扎時(shí)，應(yīng)在保證充分清洗消毒傷口后，以止血為目的進(jìn)行清創(chuàng)縫合，頭面部傷口縫合還需足量應(yīng)用人血抗狂犬病免疫球蛋白。

　　此外，被動(dòng)物撕咬污染的衣物，應(yīng)及時(shí)采用煮沸消毒、日光暴曬或使用消毒劑清洗。