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　　今年，我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全面展開，通過改革將逐步完善我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，健全八個制度，全力抓好五項工作，逐步實現(xiàn)全區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，不斷提高全民健康水平。

　　我區(qū)將完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健、優(yōu)生優(yōu)育、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、應(yīng)急救治、采供血等公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；繼續(xù)加強縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施建設(shè)，完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，在農(nóng)牧區(qū)進一步健全以縣醫(yī)院(衛(wèi)生服務(wù)中心)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在拉薩市及各地區(qū)行署所在地逐步建立和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

　　加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，重點解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、國有困難企業(yè)等職工和退休人員，以及非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險問題；進一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度；進一步完善以免費醫(yī)療為基礎(chǔ)的農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度；進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度。此外，做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接，積極發(fā)展商業(yè)健康保險，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險大額商業(yè)補充醫(yī)療保險。

　　建立健全藥品供應(yīng)保障體系。按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、藏中西藥并舉的原則，實施國家基本藥物制度，并將符合條件的藏藥品種納入我區(qū)地方基本藥物目錄。建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，基本藥物實行政府公開招標采購、統(tǒng)一配送。規(guī)范基本藥物使用，醫(yī)療機構(gòu)要按照基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理�；�本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。同時，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通，嚴格市場準入和藥品注冊審批，大力發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營，扶持發(fā)展農(nóng)牧區(qū)零售藥店，建立便民惠民的農(nóng)牧區(qū)供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。

　　我區(qū)將健全八大體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)。一是健全協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制，實行全行業(yè)和屬地化管理，推進公立醫(yī)院管理體制改革，進一步完善基本醫(yī)療保險管理體制。二是健全高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制，公共衛(wèi)生機構(gòu)收支全部納入預(yù)算管理，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制，建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制，健全和完善基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)運行機制。三是健全政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機制，繼續(xù)加大政府衛(wèi)生投入力度，完善政府對公共衛(wèi)生的投入機制，完善政府對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入機制，落實公立醫(yī)院政府補助政策，完善政府對基本醫(yī)療保障的投入機制，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，大力發(fā)展醫(yī)療慈善事業(yè)。四是健全科學(xué)合理的醫(yī)藥價格形成機制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理，改革醫(yī)藥價格形成機制，積極探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制，發(fā)揮醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)和藥品費用的制約作用。五是健全嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，建立健全區(qū)、地(市)、縣三級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)，完善醫(yī)療保障監(jiān)管，加強藥品監(jiān)管，建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度。六是健全可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生人才保障機制和科技創(chuàng)新機制，加強醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，推進醫(yī)藥衛(wèi)生科技進步。七是健全實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，建立和完善藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)，建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。八是健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律、法規(guī)制度，加強醫(yī)藥衛(wèi)生法制建設(shè)，加強醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管。

　　此外，我區(qū)將全力抓好五項重點工作，加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，初步建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，推進公立醫(yī)院改革試點。通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)到2011年城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系進一步健全，公共衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善，基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民，國家基本藥物制度全面實施，公立醫(yī)院改革試點工作取得重要進展，醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制得到明顯改善，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著提高，城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，使全區(qū)人民群眾能夠“少得病、看得上病、看得起病、看得好病”。(馬曉艷 楊冬瓊)