中新網(wǎng)1月5日電 國家衛(wèi)生部部長陳竺今天表示,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展以來,達到了“開好局、起好步”的要求,人民群眾正在獲得“看得見、摸得著”的實惠。
陳竺在今天召開的2010年全國衛(wèi)生工作會議上說,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展至今,各地均啟動了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加快推進城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),著手建立基本藥物制度,逐步完善新農(nóng)合等醫(yī)療保障制度,認(rèn)真籌備公立醫(yī)院改革試點。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度取得新突破
陳竺說,2009年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面完成了國務(wù)院確定的各項任務(wù)。各地不斷健全完善制度,科學(xué)調(diào)整補償方案,加大支付力度,嚴(yán)格控制基金結(jié)余比例,籌資水平達到人均100元,減輕個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
截至9月底,參合人口達到8.33億,參合率為94%。中央和地方各級財政共落實補助資金627億元,4.9億人次獲得補償,1560萬人得到健康體檢。全國三分之一的地區(qū)開展門診統(tǒng)籌試點,效果良好。進一步提高住院費用補償比例,50%的地區(qū)提高幅度達到5個百分點以上,農(nóng)民群眾得到實惠。陜西、安徽、云南等地開展支付方式改革試點,浙江、廣西等地啟動市級統(tǒng)籌試點,各項試點工作進展順利。
二、國家基本藥物制度建設(shè)穩(wěn)步推進
陳竺說,已經(jīng)成立的國家基本藥物工作委員會,印發(fā)了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》等規(guī)范性文件,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,加強全程質(zhì)量監(jiān)管。各地健全政府主導(dǎo)的省級藥品集中采購平臺,落實基本藥物招標(biāo)采購任務(wù),并在全國30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度。北京、寧夏等地在全轄區(qū)政府辦城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推行,效果顯著。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全
2009年,中央下達專項資金200億元,支持986個縣級醫(yī)院、3549所中心衛(wèi)生院、1154所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。城鄉(xiāng)對口支援和“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”得到進一步加強,900所城市三級醫(yī)院與2200所縣級醫(yī)院建立對口支援和協(xié)作關(guān)系,河北、甘肅等地實施效果良好。目前,全國已有25個省份對鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)進行補助,部分地方提高補助標(biāo)準(zhǔn),所有地級以上城市和93%的縣級市開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
同時,加快四川、甘肅、陜西地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)重建工作,截至2009年11月底,開工1531個項目,竣工760個項目,落實資金123.6億元。災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)恢復(fù)重建總體進展順利,項目工程質(zhì)量良好,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序井然。
四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作順利實施
陳竺表示,目前,制定促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作方案和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),6項國家重大公共衛(wèi)生專項和9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目均已啟動。各地制定的實施意見,明確經(jīng)費渠道,細(xì)化服務(wù)內(nèi)容和要求。其中,江西、上海等7省份提前完成三年為8-15歲人群接種乙肝疫苗的工作。
五、公立醫(yī)院改革試點完成籌備,醫(yī)療管理得到加強
陳竺透露,通過研究政策措施,制訂指導(dǎo)性文件,遴選試點城市,公立醫(yī)院改革試點已經(jīng)籌備就緒。同時,2009年衛(wèi)生系統(tǒng)還通過完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范體系,建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度,進一步加強了醫(yī)療機構(gòu)管理和?颇芰ㄔO(shè),推進臨床合理用藥,穩(wěn)步提高醫(yī)療質(zhì)量。具體工作包括,科學(xué)制定臨床路徑,已發(fā)布112個病種的臨床路徑,將在60余家醫(yī)院開展試點工作;“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”工作,對近300家醫(yī)院和110余家血站進行督查,加強了醫(yī)院感染預(yù)防控制;強化了血液管理,自愿無償獻血占臨床用血比例達到99%;進一步擴大護士隊伍數(shù)量,建立和完善分級護理制度,提高護理質(zhì)量和技術(shù)水平;開展大型醫(yī)院巡查,積極探索建立醫(yī)院評價體系和評價制度,籌備醫(yī)院評審評價工作;在全國三級公立醫(yī)院推行預(yù)約診療服務(wù),逐步解決群眾到大醫(yī)院“看病難”的問題。
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