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　　現(xiàn)年69歲的世界著名男高音多明戈被證實患上了結(jié)腸癌。其發(fā)言人稱，多明戈在美國紐約一家醫(yī)院接受切除手術(shù)，并于3月7日出院。

　　結(jié)腸癌是常見消化道惡性腫瘤，發(fā)病部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40歲～50歲年齡組發(fā)病率最高。在發(fā)達國家如歐洲、北美和澳大利亞等地區(qū)，結(jié)腸癌發(fā)病率較高，而非洲、拉丁美洲的患病率較低。在我國隨著工業(yè)化城市化的進程，人民生活水平逐漸提高,結(jié)腸癌的發(fā)生率也呈現(xiàn)升高趨勢。目前,已經(jīng)明確飲食因素是影響結(jié)腸癌發(fā)生的重要環(huán)境因素。發(fā)達國家和地區(qū)的居民，飲食結(jié)構(gòu)往往偏重于高脂肪食物、肉類或肉類加工品、高糖、高乙醇等，而蔬菜、谷物、根莖類等食品相對攝入較少。

　　Glade等人曾在《營養(yǎng)學(xué)》雜志上發(fā)表《預(yù)防癌癥的食物與營養(yǎng)素》一文，文章指出，90%的結(jié)腸癌可以通過合理的飲食加以預(yù)防和控制。那么，吃什么會增加結(jié)腸癌的風(fēng)險，又有哪些食物和營養(yǎng)素對于結(jié)腸癌有較好的預(yù)防作用呢？

　　-反方：脂肪

　　流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腸癌高發(fā)國家的飲食以高脂肪為其特點，而低發(fā)病率的國家飲食中脂肪含量均較低。研究發(fā)現(xiàn)，高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產(chǎn)物(去氧膽酸、石膽酸)、膽固醇代謝產(chǎn)物(類固醇與類固酮)以及細(xì)菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導(dǎo)致結(jié)腸癌。所以脂肪飲食過量，與結(jié)直腸癌有直接或間接關(guān)系。

　　我國居民由于近年來生活水平的提高，油脂的攝入量大大增加，以北京為例，每天人均食用油的攝入量超過50克，而中國營養(yǎng)學(xué)會的推薦攝入量為25-30克。因此要預(yù)防腸道癌癥，首先要控制脂肪，少吃高脂肪的食物。

　　富含脂肪的食物：肥肉、植物油、畜肉、油炸食品等。

　　-正方一：葉酸

　　葉酸是B族維生素之一，流行病學(xué)、動物實驗和臨床資料都提示，增加日常飲食中的葉酸攝入量，提高血清葉酸水平能降低腸癌的發(fā)生率。

　　富含葉酸的食物：動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果。

　　-正方二：纖維素

　　人們很早就注意到高纖維飲食可以降低腸癌的患病率。研究發(fā)現(xiàn)，每天攝入35g以上的纖維素,可使結(jié)腸癌的發(fā)生率降低40%。

　　非洲黑人居民直腸癌發(fā)病率很低，相關(guān)學(xué)者經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，這與他們以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主有密切關(guān)系。進一步研究發(fā)現(xiàn)，食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道蠕動減慢，因此腸道內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度增高，致癌物與腸道壁黏膜作用的時間延長，就容易發(fā)生結(jié)腸道腫瘤。

　　富含纖維素的食物：粗糧、雜豆、蔬菜、水果。

　　-正方三：維生素D與鈣

　　研究人員已證實鈣與維生素D的代謝密切相關(guān)，有人進一步發(fā)現(xiàn)每天飲食中攝入150國際單位以上維生素D的人結(jié)直腸癌的發(fā)病率只是攝入少量維生素D的人的一半，而每天攝入鈣大約在1200毫克以上的人結(jié)直腸癌的發(fā)病率只相當(dāng)于每天攝入少于625毫克鈣人的四分之一。所以科學(xué)家得出結(jié)論，鈣的攝入量與結(jié)直腸癌的危險呈負(fù)相關(guān)，而維生素D有潛在的抗癌作用。

　　2005年Martine在《最新癌癥研究》中發(fā)表文章，指出高脂飲食是結(jié)腸癌發(fā)生的重要因素，攝入過多的脂肪不能被小腸完全吸收,剩余的脂肪酸進入結(jié)腸,腸腔內(nèi)的脂肪酸和次級膽酸(主要是石膽酸)干擾腸上皮的完整性,導(dǎo)致上皮組織損傷以及細(xì)胞的過度增殖,誘發(fā)腫瘤的發(fā)生。

　　由于鈣對脂類具有高度親和力,可以結(jié)合腸道中的長鏈脂肪酸和次級膽酸,減少脂質(zhì)對細(xì)胞的損傷,防止腸上皮細(xì)胞的突變。因此,具有拮抗高脂飲食對結(jié)腸癌的促進作用。

　　富含維生素D的食物：魚肝油、動物肝臟、蛋黃。

　　富含鈣的食物：奶制品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、發(fā)菜

　　-正方四：硒

　　硒是公認(rèn)的一種具有抗癌作用的微量元素，食物中含硒量高和血硒水平較高的地區(qū)，乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌以及白血病等的患病率很低。有學(xué)者在一項硒與安慰劑的對照研究中發(fā)現(xiàn)，每天補充硒200μg，可以使結(jié)腸癌的發(fā)生率降低58%。

　　富含硒的食物：海洋食品、動物肝腎、肉類，以及富硒土壤中生長的谷物、堅果等。(王旭峰 食品學(xué)碩士)