冠心病是最常見的心血管病之一,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。它是供應心臟血氧的動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄,導致心肌供血不足而引起一系列臨床癥狀的疾病。近些年來,由于經濟的發(fā)展,工作節(jié)奏的加快,人民生活水平的提高,部分人體力活動量減少,體重增加。為此,冠心病的發(fā)病量明顯的增高,而且有發(fā)病年輕化趨勢,應引起人們的關注。
冠心病的易患人群
1、冠心病多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進展較快,心肌梗塞與冠心病的猝死發(fā)病與年齡成正比。年輕的男性患者比年輕的女性患者多,但絕經后的女性以及年過六十的婦女,其危險就幾乎與男性相等了,甚至大于男性。老年人心臟病發(fā)作的可能性較高。
2、吸煙者罹患這種疾病的可能性比不吸煙者至少大2倍,且與每日吸煙支數成正比。在三十五到四十五歲的年齡層中,吸煙者死于冠狀動脈病的人數,是不吸煙者死于冠狀動脈病人數的5倍以上。香煙可損壞動脈,加速動脈粥樣硬化的形成并使心臟缺氧。常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時食量大的人也易患本病。
3、如果患有高血壓或糖尿病,將增加患冠狀動脈病的危險。男性糖尿病患者罹患冠狀動脈病的機率,是其他男性的2倍,女性糖尿病患者罹患冠狀動脈病的機率,則是其他婦女的5倍。 有高血壓表示心臟需加倍工作,心臟病發(fā)作的機會也越高。血壓升高是冠心病獨立危險因素,高血壓病患者患本病者是血壓正常者的4倍。
4、冠心病具有家族遺傳性,若家族中有人患上冠心病,就更容易有心臟病發(fā)作。
5、體重超重,患冠心病的可能性就比體重正常的人要大。體重超重多過20%的人心臟病發(fā)作的可能性比體重健康的人高三倍。
6、如果是從事經常坐著不動的工作,罹患冠狀動脈病的可能性就比從事包括體力勞動在內的工作者要大。缺少運動,心臟不強壯者心臟病發(fā)作的機會比健康者高出兩倍。
7、如果是女性,已年過35歲,并且在服用避孕藥,就較采用其它方式避孕的婦女容易罹患冠心病。
8、高血脂:由于遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質代謝紊亂而致血脂異常。
9、持久的精神壓力是公認的致病因素之一。腦力勞動者大于體力勞動者,經常有緊迫感的工作較易患病。
在以上因素中,血壓過高、體重超標、膽固醇過高是導致冠心病的最大危險因素。
怎樣發(fā)現自己罹患冠心病
冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時到正規(guī)醫(yī)院的心內科就醫(yī),盡早發(fā)現冠心病。
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者。
(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。
(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。
(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
(7)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。
(8)反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者。
為及早發(fā)現冠心病,40歲以上的人應定期做以下的檢驗:如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素,應該每五年做一次或更多次血膽固醇化驗;每年做一次血壓檢查;每年做一次血糖檢查;若屬于冠心病的高危人群,就要請醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查。冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。
怎樣預防冠心病
不吸煙,只食用少量的牛油、奶油及各種油膩食物;將習慣食用的肉類量減少,將食用的肉上脂肪除去,吃燒煮的肉,不要吃油煎的肉;每周最多只吃三只雞蛋,吃大量水果及蔬菜,但飲食要維持平衡均勻;減少鹽的攝食量,攝食鹽量低可以降低血壓,并且減少發(fā)展冠狀動脈病的危險;經常運動,應付精神壓力,尋求各種途徑來調解生活上的壓力,可以培養(yǎng)嗜好或通過運動來緩解日常生活中的緊張情緒;控制高血壓、高膽固醇血癥和糖尿病。(劉桂華 呂俊)
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