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隨著北京SARS疫情趨于緩和,北京周邊地區(qū)則面臨著新一輪的壓力。
有專(zhuān)家預(yù)言,被稱(chēng)為首都“護(hù)城河”的河北,將在6月份迎來(lái)SARS爆發(fā)的高峰期。而河北方面正在千方百計(jì)阻擊SARS的蔓延,一場(chǎng)群眾參與程度空前之高的“人民戰(zhàn)爭(zhēng)”之網(wǎng)已經(jīng)鋪開(kāi)
50歲的孫恒已經(jīng)快半個(gè)月沒(méi)有進(jìn)家門(mén)了。這些天,他放棄了一切營(yíng)生,和妻子獨(dú)自住在村外。孫恒每晚睡帳篷——其實(shí)那只是一個(gè)用塑料布搭起的僅能容下一人的小棚子,根本不能擋風(fēng)遮雨。
地面凹凸不平,鋪了層磚頭,上面蓋了層氈子,孫恒就睡在這簡(jiǎn)陋的“床”上,他家的東風(fēng)牌卡車(chē)停在不遠(yuǎn)處,孫恒的妻子每晚則睡在車(chē)上。
兩個(gè)上中學(xué)卻停課在家的孩子,每天做好飯給他們送來(lái),夫妻二人使用的餐具是單獨(dú)的,孩子們把飯倒在他們的碗里,然后就趕緊離開(kāi)。吃完飯,他們自己洗碗。
他們還單獨(dú)使用一個(gè)便坑,坑底鋪著厚厚的石灰,據(jù)說(shuō)石灰是可以殺毒的。
如果不是走到近前,記者很難相信會(huì)存在這樣的場(chǎng)景。類(lèi)似的措施似乎只是用來(lái)對(duì)待麻風(fēng)病人的,那已經(jīng)是多年以前的事。而孫恒和他的妻子則是健康人,至少,迄今為止還未發(fā)現(xiàn)任何病癥。
這都是SARS鬧的。距離孫恒的帳篷不遠(yuǎn),立著一塊石頭標(biāo)志,上面寫(xiě)著“防非典隔離區(qū)”。孫恒兩口子被隔離了。
因SARS而草木皆兵
孫恒是河北涿州市東仙坡鎮(zhèn)西仙坡村人,50歲。夫妻擁有一輛卡車(chē),靠給村里的磚廠拉磚維持生計(jì),并供兩個(gè)孩子上學(xué)。
4月底至5月初的一段時(shí)間,他們二人曾經(jīng)到過(guò)北京地界。說(shuō)是北京,其實(shí)他們只是把磚運(yùn)到了琉璃河鄉(xiāng),離村子不過(guò)10多里的距離。進(jìn)入5月,因?yàn)橐咔樵絹?lái)越重,所有的工程都停下來(lái)了。5月6日,孫恒和妻子只好回來(lái)了。
如果5月2日之前回來(lái),他還可以在家自我隔離。但他回來(lái)得晚了一點(diǎn),鎮(zhèn)里已經(jīng)有了新的規(guī)定:2日以后返鄉(xiāng)人員,全部要在村外搭帳篷隔離21天,一切正常才可以進(jìn)村。就這樣,二人開(kāi)始了在村外的“野人”生活,至今已經(jīng)快半個(gè)月了。
見(jiàn)到孫恒時(shí),他正抱著收音機(jī)一個(gè)人在窩棚周?chē)镞_(dá)?雌饋(lái)他的心情還不錯(cuò)。這些天他每天都測(cè)體溫,一直正常。他說(shuō),對(duì)鎮(zhèn)里采取這樣嚴(yán)格的隔離措施能理解,“嚴(yán)點(diǎn)兒好,對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)鄉(xiāng)親也負(fù)責(zé)!
東仙坡鎮(zhèn)黨委書(shū)記韓俊田告訴記者,雖然上面規(guī)定隔離14天就可以了,但聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病的潛伏期最長(zhǎng)可以到21天,所以鎮(zhèn)里為保險(xiǎn)起見(jiàn),把隔離期限提高到了21天。
每天陪伴孫恒的只有那部小收音機(jī),這收音機(jī)是鎮(zhèn)里的包村干部(控制SARS也包干到人)李建軍買(mǎi)來(lái)送給他的,讓他一個(gè)人生活不至于太寂寞。
沿著107國(guó)道駛出北京界,首先進(jìn)入的便是東仙坡鎮(zhèn)。這個(gè)在招商引資時(shí)一直將“與北京零距離”作為招牌的小鎮(zhèn),忽然間發(fā)現(xiàn),這個(gè)優(yōu)勢(shì)一下子變成了劣勢(shì)。在對(duì)抗SARS的戰(zhàn)爭(zhēng)中,東仙坡鎮(zhèn)身不由己地站在了陣地的最前沿。
如今,從北京進(jìn)入該鎮(zhèn)的各個(gè)路口都被嚴(yán)密地把守住了,每一輛從北京方向開(kāi)來(lái)的車(chē)都被要求停車(chē)消毒,車(chē)上的人則要接受體溫檢查和進(jìn)行健康狀況登記。每個(gè)村子的每個(gè)進(jìn)村路口都封閉了,有專(zhuān)人24小時(shí)把守,外人一律不得進(jìn)入。
東仙坡鎮(zhèn)至今未出現(xiàn)SARS病例,但鄰近的東城坊鎮(zhèn)的教訓(xùn)讓鎮(zhèn)里領(lǐng)導(dǎo)不敢再大意——正是在那個(gè)鎮(zhèn)出現(xiàn)的SARS病例,導(dǎo)致涿州3個(gè)市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和若干鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的下臺(tái)。
東仙坡鎮(zhèn)動(dòng)員了一切可能的手段來(lái)預(yù)防疫情。“現(xiàn)在別的工作都放下了,一心一意抗非典。”韓俊田說(shuō)。確實(shí),東仙坡鎮(zhèn)的地理位置太特別了——6個(gè)村和北京接壤,除了107國(guó)道,還有23條鐵路經(jīng)過(guò),往來(lái)的人流量非常大。即使在SARS疫情蔓延最嚴(yán)重的時(shí)期,每天從北京出城經(jīng)過(guò)東仙坡鎮(zhèn)的車(chē)輛還接近3萬(wàn)輛。
北京的SARS疫情剛剛走向透明化的那段時(shí)間——4月20日到25日左右,大量的返鄉(xiāng)民工經(jīng)過(guò)東仙坡鎮(zhèn)。因?yàn)殚L(zhǎng)途汽車(chē)開(kāi)到京冀交界處就停了,所以很多民工只能扛著行李沿107國(guó)道行走,場(chǎng)面非!皦延^”。甚至有幾個(gè)人買(mǎi)了一輛三輪車(chē),一路騎到石家莊,然后再坐車(chē)回老家。
東仙坡鎮(zhèn)自己也有大量的外出務(wù)工人員,總數(shù)為2231人,占這個(gè)只有3萬(wàn)人口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)總?cè)丝诘?/10左右,其中95%的人在北京打工。截至5月13日,已有874人返鄉(xiāng)。進(jìn)入5月,東仙坡鎮(zhèn)開(kāi)始控制外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)。鎮(zhèn)里給每個(gè)有外出打工人員的家庭發(fā)了一封信,信里寫(xiě)道:
“在抗擊非典的嚴(yán)峻時(shí)刻,鎮(zhèn)黨委和鎮(zhèn)政府和同你們一樣,時(shí)刻關(guān)心著您的親人的身體健康。但由于我市返鄉(xiāng)人員多,已造成松林店、開(kāi)放區(qū)、東城坊等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)疫情。出于對(duì)您的親屬和村民的安全考慮,希望您讓您的親人在近期內(nèi)不要返鄉(xiāng)!
從5月15日開(kāi)始,鎮(zhèn)里決定采取更加嚴(yán)格的控制措施,要求每戶有外出打工人員的家庭與鎮(zhèn)里簽訂合同,并繳納2000元的押金。如外出人員執(zhí)意返鄉(xiāng),必須要進(jìn)行村外隔離。發(fā)現(xiàn)擅自入村者,除扣除押金外,造成相應(yīng)后果的,還要按《傳染病防治法》承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。
對(duì)于已經(jīng)返鄉(xiāng)的人員,鎮(zhèn)里要求進(jìn)行測(cè)體溫、胸透和驗(yàn)血等三項(xiàng)體檢,并對(duì)他們進(jìn)行嚴(yán)格的家庭隔離。
鎮(zhèn)里制作了標(biāo)明“務(wù)工返鄉(xiāng)戶”的紅底黑字的木牌,掛在有返鄉(xiāng)人員的家門(mén)口。后來(lái),這一標(biāo)志統(tǒng)一改成了“非典隔離戶”。
韓俊田告訴記者,為了做好村民的思想工作,東仙坡鎮(zhèn)已經(jīng)印制了35000多份宣傳材料,5000多條標(biāo)語(yǔ)。韓俊田說(shuō),思想工作其實(shí)還是很好做的,只要問(wèn)老百姓一句:你是要錢(qián)還是要命?
因?yàn)榭箵鬝ARS的運(yùn)動(dòng)涉及到每一個(gè)人的健康和生命安全,所以無(wú)論控制措施看起來(lái)多么嚴(yán)厲,所有的老百姓都對(duì)此都給予了理解和支持。政府已經(jīng)好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有感受到一項(xiàng)決定會(huì)如此得到老百姓的擁護(hù)了 只要哪一家有外出務(wù)工人員回家或有外來(lái)人員進(jìn)入,立刻就會(huì)有人向村干部或鎮(zhèn)干部匯報(bào)。
“從1966年文化大革命以來(lái),這次抗擊非典是群眾參與程度最高的一次!变弥菔腥舜蟾敝魅喂荚f(shuō)。郭占元是在東仙坡鎮(zhèn)蹲點(diǎn)的市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)之一,這段時(shí)間都吃住在鎮(zhèn)里!艾F(xiàn)在老百姓已經(jīng)全部發(fā)動(dòng)起來(lái)了,24小時(shí)有人值守,沒(méi)有人偷懶,一有情況馬上匯報(bào)。跟你說(shuō),這段時(shí)間哪,小偷的損失不小。”話到最后,郭占元開(kāi)了一個(gè)小小的玩笑。
在對(duì)抗疫情中,當(dāng)?shù)厝罕姷膮⑴c程度之高、要求之嚴(yán)確實(shí)超過(guò)了記者的想象。
當(dāng)記者在涿州市委宣傳部的一位干部和東仙坡鎮(zhèn)一位干部的帶領(lǐng)下,來(lái)到常店村口時(shí),兩位身材剽悍的村民在村口攔住了我們。他們手里拿著一份村里外出打工人員的名單,見(jiàn)到名單上的人,一方面不讓這些人進(jìn)村,另一方面要馬上報(bào)告。
記者告訴他們同行的是市里的干部,得到的回答是:沒(méi)有村領(lǐng)導(dǎo)的允許,誰(shuí)也不能進(jìn)村。最后通過(guò)電話聯(lián)系,一位村領(lǐng)導(dǎo)親自到路口迎接,我們才在渾身上下噴足了消毒液后被允許進(jìn)村。
鄉(xiāng)村再現(xiàn)“人民戰(zhàn)爭(zhēng)”
轉(zhuǎn)換一下時(shí)空,由涿州向南約200公里,處在另一片天空下的城楊莊村,氣氛顯然要緩和很多。這里隸屬河北正定縣正定鎮(zhèn),距離石家莊只有不到20公里。由于遠(yuǎn)離北京,這里的人們明顯不像涿州人那么緊張。
5月13日下午1點(diǎn)半鐘,村民徐軍亮懶洋洋地坐在大門(mén)口,光著腳享受著初夏的陽(yáng)光。聊起疫情,他很干脆地說(shuō)不怕,怕啥哩。他的一個(gè)兒子在西安做販賣(mài)家具的生意,至今沒(méi)有回家,村里也已經(jīng)和他打過(guò)招呼,叫他讓兒子近期內(nèi)不要回來(lái)。記者問(wèn)他是否擔(dān)心兒子,他很不客氣地回答:“擔(dān)心啥,都那么大了,可懂事,比你還懂事哩!
在徐家門(mén)前約50米的地方,就是村里靠南邊的一個(gè)路口,他的鄉(xiāng)親付建忠穿著白大褂,歪戴著口罩站在村口值班,進(jìn)出村口的村民開(kāi)玩笑地喊他“付大夫”。付建忠是被村里臨時(shí)抽調(diào)來(lái)執(zhí)勤的,每個(gè)崗兩班倒,24小時(shí)不停。每值一個(gè)班,付建忠可以得到15塊錢(qián),相當(dāng)于一個(gè)義務(wù)工。
城楊莊村有近400戶人家,是個(gè)規(guī)模不小的村子,但整個(gè)村只有3人在外打工未回,除了徐軍亮的一個(gè)兒子外,還有兩人在蘭州,所以外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)的壓力不大。從4月下旬開(kāi)始,村子還是把工作重點(diǎn)放到了對(duì)付SARS上來(lái),做好了各個(gè)方面的準(zhǔn)備。
村里將有關(guān)SARS病癥和預(yù)防的知識(shí)印刷下來(lái),分三次挨家挨戶發(fā)放。村干部把這種宣傳材料叫做“明白紙”。村里還統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)了一批5斤一桶的過(guò)氧乙酸,每戶發(fā)放一桶,人口多的發(fā)兩桶,讓村民自行消毒。
疫情的恐懼讓城楊莊村認(rèn)識(shí)到了公共衛(wèi)生的重要性。一星期以前,村里已經(jīng)搞了一次大掃除。村支書(shū)劉德強(qiáng)對(duì)此還不滿意,他告訴記者,全村正準(zhǔn)備再?gòu)氐赘阋淮。他拿出一份起草完成的衛(wèi)生評(píng)比規(guī)定,說(shuō)以后要在村里形成制度,每月搞一次衛(wèi)生。
在位于保定市城鄉(xiāng)結(jié)合部的薛劉營(yíng)村,記者看到各個(gè)進(jìn)村的路口全部被封閉起來(lái)了。年過(guò)七旬的段福中老人穿著白大褂戴著紅袖標(biāo)檢查往來(lái)人等的證件。這個(gè)村子由于靠近市區(qū),居民成分也比較雜,有土地已經(jīng)被征用的農(nóng)民,有工人,還有大量的外來(lái)人口。村里為不同的人制作了不同的證件,農(nóng)民持紅證,工人持黃證,外來(lái)人口用綠證。而沒(méi)有證件的人想要進(jìn)村是被禁止的。
段福中義務(wù)地為村里服務(wù),當(dāng)被問(wèn)到值勤是否有報(bào)酬時(shí),他回答說(shuō):“都到了要命的節(jié)骨眼上了,還什么錢(qián)不錢(qián)的?”
在采訪中,記者深深感受到,只要事關(guān)自身,老百姓的積極參與程度之高是超出所有預(yù)先設(shè)想的。事實(shí)上,幾乎所有農(nóng)村的預(yù)防措施都要超出城市,這在位于城市邊緣的農(nóng)村尤其突出。
涿州:被SARS擊中
在地理位置上,河北涿州緊鄰京城的南大門(mén),是“護(hù)城河”的最前沿。
SARS疫情的不期而至,多少讓涿州有些措手不及,還沒(méi)來(lái)得及反應(yīng)過(guò)來(lái),自己已經(jīng)被咬了一口。作為保定下轄的一個(gè)縣級(jí)市,涿州截至5月16日已經(jīng)發(fā)現(xiàn)臨床診斷SARS病例11例,占保定市全部已公布確診病例的三分之一強(qiáng)。為此,涿州付出了代價(jià),包括一名市委副書(shū)記、一名副市長(zhǎng)和一名市人大副主任在內(nèi)的3位市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)于5月初被撤職,同時(shí)被處分的還有若干名鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)干部。
細(xì)究下來(lái),涿州的SARS鏈條并不復(fù)雜。5月15日下午,涿州市副市長(zhǎng)王金甫在會(huì)議的間歇接受中國(guó)《新聞周刊》的采訪。他說(shuō),涿州市確診的11名SARS病例分別屬于3個(gè)傳播鏈條,其中兩個(gè)為單一病例,也就是說(shuō)病毒攜帶者得到了及時(shí)的控制,沒(méi)有傳染更多的人。另外9例SARS患者則同屬一個(gè)傳播鏈。
這一鏈條的傳染源是涿州市東城坊鄉(xiāng)西疃村的村民賈淑英。賈淑英已經(jīng)于4月30日死亡,成為保定地區(qū)已公布的4名SARS死亡者中最早死亡的一個(gè)。雖然已經(jīng)死去,但涿州人仿佛沒(méi)有給予賈淑英多少同情,很多人談起她,語(yǔ)氣中都充滿了埋怨,因?yàn)樗o整個(gè)涿州帶來(lái)了“麻煩”。
東仙坡鎮(zhèn)的一位干部將其稱(chēng)為涿州的“第一號(hào)大毒彈”。
同河北近7成的SARS確診患者和疑似患者一樣,賈淑英也是從北京將病毒帶回家鄉(xiāng)的。4月初,賈淑英的丈夫劉克儉因患心腦血管疾病住進(jìn)了北京朝陽(yáng)醫(yī)院,賈淑英前往醫(yī)院護(hù)理,直到4月14日回家。不久,賈淑英即出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀。但是直到12天以后,賈淑英才被送到保定就診,4天后,賈淑英死在了保定市傳染病醫(yī)院。賈淑英的丈夫劉克儉、兒子劉建軍、女兒劉英杰均被傳染。
在出現(xiàn)發(fā)燒等病癥之后,賈淑英曾到鎮(zhèn)上的一家私人診所輸液,造成診所大夫?qū)O建明以及一同在診所看病的王玉芝和馬淑英感染了SARS病毒。這樣賈淑英一人就造成了4個(gè)家庭共9人感染。幸好只有她一人死亡,其余9人的病情都得到了控制。
涿州市副市長(zhǎng)王金甫對(duì)記者說(shuō),賈淑英發(fā)病時(shí),衛(wèi)生部部長(zhǎng)張文康還沒(méi)有被撤職,全國(guó)各地對(duì)SARS疫情的重視程度還不夠,涿州也不例外。賈淑英的病癥不但沒(méi)有及時(shí)反映到市里,連其本人也未加重視。
在賈淑英確診為SARS后,和她有過(guò)親密接觸的人均被隔離觀察。在5月1日這一天,其中6人由疑似患者被確診臨床診斷病例。恰巧,國(guó)務(wù)院督導(dǎo)組當(dāng)時(shí)正在在保定檢查工作,6例來(lái)自涿州的患者在一天內(nèi)被確診,這引起了保定市的高度重視,第二天,保定市即對(duì)涿州的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了處理。
在涿州采訪過(guò)程中,記者不止一次聽(tīng)到下面的干部對(duì)被免職的領(lǐng)導(dǎo)表示同情的聲音。但同時(shí)也有人表示,和北京免去兩位部長(zhǎng)級(jí)官員成為全國(guó)抗SARS疫情的轉(zhuǎn)折點(diǎn)一樣,3位市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)被處分也成為涿州市對(duì)抗疫情的一個(gè)標(biāo)志性時(shí)間。此后,全市上下對(duì)疫情的重視程度明顯增強(qiáng)。
對(duì)于進(jìn)一步控制疫情,王金甫顯得信心十足。他說(shuō),有過(guò)一次教訓(xùn)后,涿州掌握了SARS病癥的傳播特點(diǎn),即潛伏期長(zhǎng)、傳播鏈條單一、具有明顯的家族性。針對(duì)這些特點(diǎn),涿州采取了很多針對(duì)性很強(qiáng)的措施。
王金甫特別強(qiáng)調(diào)了對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的管理。經(jīng)過(guò)賈淑英的教訓(xùn),涿州向所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)了兩次文件,并組織全市鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn),要求所有鄉(xiāng)醫(yī)對(duì)發(fā)燒的病人可以接診但不能收診,一旦發(fā)現(xiàn)立即上報(bào)。通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò),王金甫說(shuō)每天都能拿到全市有多少人發(fā)燒,以及每個(gè)發(fā)燒患者癥狀的報(bào)告。
作為一個(gè)縣級(jí)市,涿州的醫(yī)療條件可以讓王金甫感到一絲自豪。除了3家縣級(jí)醫(yī)院外,保定市第二醫(yī)院設(shè)在涿州,還有12家中央直屬單位的機(jī)關(guān)醫(yī)院。這樣的醫(yī)療條件是一般的縣級(jí)市無(wú)可企及的。
“自5月5日以來(lái),涿州的確診病例和疑似病例呈明顯的下降趨勢(shì)!蓖跽f(shuō)。
保定:醫(yī)務(wù)人員零感染
在保定火車(chē)站,記者看到車(chē)站的工作人員對(duì)每一個(gè)下車(chē)出站的人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),體溫異常的都要及時(shí)登記并送往醫(yī)院。目前,每日在保定火車(chē)站下車(chē)的人大約穩(wěn)定在3500人左右。為限制來(lái)自北京的客流,往返于北京西站和石家莊之間的T511、T512、T513、T514次列車(chē)均已經(jīng)停開(kāi)。
北京到張家口、秦皇島和承德等地的列車(chē)也由每日開(kāi)行改為隔日開(kāi)行。
保定的客運(yùn)受到很大影響,正常時(shí)期,保定長(zhǎng)途汽車(chē)站每天開(kāi)往全國(guó)各地的汽車(chē)約在730班次,現(xiàn)在每天只剩下10班次左右了。
保定市傳染病醫(yī)院是保定地區(qū)惟一一家定點(diǎn)收治SARS患者的醫(yī)院。在記者到來(lái)的前兩天,世界衛(wèi)生組織的專(zhuān)家剛剛來(lái)過(guò)這里。據(jù)公開(kāi)的報(bào)道,世衛(wèi)組織專(zhuān)家對(duì)這所醫(yī)院給予了高度的評(píng)價(jià)。
進(jìn)入醫(yī)院的大門(mén),迎面就是6層樓的病房。在陽(yáng)臺(tái)上,一群醫(yī)護(hù)人員穿著睡衣正在曬太陽(yáng)。病房已經(jīng)被整體隔離,所有的一線醫(yī)護(hù)人員都只能待在隔離區(qū)里。在靠近圍墻的位置,醫(yī)院搭了兩排簡(jiǎn)易房,院領(lǐng)導(dǎo)和二線、三線的醫(yī)院人員都在這里辦公。
到記者采訪時(shí)為止,該院收治SARS病人有3人死亡,其中兩人年齡較大,另一個(gè)有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。有6人治愈出院。
但該院收治SARS患者的總數(shù),卻是一個(gè)謎一樣的數(shù)字,醫(yī)院黨委書(shū)記董建軍只肯說(shuō)是30多個(gè),問(wèn)到具體數(shù)字,他就開(kāi)始翻報(bào)紙,找公開(kāi)報(bào)道的數(shù)字。
有一個(gè)成績(jī)是不可否認(rèn)的,那就是從4月18日收治了河北省第一例SARS患者以來(lái),這家醫(yī)院保持了醫(yī)務(wù)容易零感染的記錄。對(duì)此,世衛(wèi)組織的專(zhuān)家也不得不刮目相看。
保定市傳染病醫(yī)院目前共有醫(yī)生52人、護(hù)士84人,擁有170多張病床。開(kāi)始專(zhuān)門(mén)收治SARS患者以來(lái),該院又從其他醫(yī)院借調(diào)來(lái)30多人充實(shí)到了一線。以前,該醫(yī)院收治的大多是患結(jié)核、肝炎和腸胃方面?zhèn)魅静〉幕颊撸瑢?duì)待SARS也一無(wú)所知。但董建軍強(qiáng)調(diào)說(shuō),該院比一般的綜合性醫(yī)院天然地具備一些優(yōu)勢(shì),比如醫(yī)護(hù)人員在日常工作中形成的自我保護(hù)意識(shí),還有醫(yī)院病房的設(shè)計(jì),傳染病醫(yī)院的病房和門(mén)診是相對(duì)獨(dú)立的,住院區(qū)和清潔區(qū)之間有雙重的走廊和緩沖區(qū),對(duì)控制病毒傳播起到了良好的作用。
看過(guò)病房后,世衛(wèi)組織專(zhuān)家說(shuō),病房設(shè)計(jì)達(dá)到了世衛(wèi)的要求,并對(duì)中國(guó)一個(gè)普通城市有這樣條件的傳染病醫(yī)院感到意外。
不惜一切代價(jià)的救治是救治成果顯著的重要原因,董建軍粗略地估算了一下,從開(kāi)始接收SARS病例以來(lái),傳染病醫(yī)院已經(jīng)花費(fèi)了60萬(wàn)元以上。用保定市SARS專(zhuān)家組成員、市第一醫(yī)院內(nèi)四科副主任俞玎的話說(shuō),病人的康復(fù)是“拿錢(qián)堆出來(lái)的”。
北京的尷尬
河北省在對(duì)抗SARS的戰(zhàn)役中提出的口號(hào)是:當(dāng)好首都的“護(hù)城河”,“抗大疫,保首都”,但是河北在此役中所受的打擊,卻恰恰來(lái)自它所要保衛(wèi)的北京。
在河北境內(nèi)采訪的一星期時(shí)間里,記者明顯地感受到河北人對(duì)北京的別樣心態(tài),來(lái)自北京的人總是被異樣的目光打量著。
在保定的冀澳賓館,記者一行先開(kāi)了在三樓的房間,隨即被以裝修為理由請(qǐng)到了四樓。在四樓的樓梯口,服務(wù)員立了一塊“賓客止步”的牌子,于是記者一行三人就這樣被隔離到了一個(gè)樓層。
河北人異樣的目光有著他的理由。5月9日,河北省省長(zhǎng)季允石在一次公開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上公布,已確認(rèn)的河北SARS患者中有7成以上的傳染源可以追溯到北京。
在保定市傳染病醫(yī)院就診的一家人就是這樣一個(gè)明顯的例子。這一家中年齡最長(zhǎng)的曹瑞華是4月18日住進(jìn)傳染病醫(yī)院的,他是河北第一例確診的SARS患者,已經(jīng)于4月27日死亡。在醫(yī)院里,還住著他的一家4口。
4月8日,曹瑞華的哥哥曹新華在北京死于不明病癥。當(dāng)時(shí),SARS疫情在北京還諱莫如深,直到后來(lái),曹新華才被確認(rèn)死于SARS。曹新華死后,曹瑞華攜妻子李艷榮、兒子曹利、女婿安海峰等前往北京奔喪,4月9日返回保定。結(jié)果乘坐一輛車(chē)的這幾個(gè)人全部感染了SARS病毒,并在一段時(shí)間以后相繼發(fā)病。
此后,李艷蓉跟朋友徐素琴又去了一次北京,將病毒傳染給了徐素琴。徐的侄女崔嬌是河南人,在保定打工,住在徐家。徐出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后,崔嬌照顧她,結(jié)果被感染。徐的丈夫南明軍和女兒僥幸未被感染。
發(fā)病早期,曹瑞華曾到位于保定金臺(tái)一街的王華診所輸液,給他看病的大夫冉軍被傳染。他的女婿安海峰在出現(xiàn)發(fā)燒之后,曾經(jīng)到保定市職工醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診,其間他隱瞞了曾于近期到過(guò)北京的經(jīng)歷。在他住院期間,他一共近距離接觸了29人。這些人在隔離觀察后,所幸沒(méi)有人發(fā)病。
像曹氏一家的情況非常普遍。大多數(shù)SARS患者的病源都可以追到北京。
“護(hù)城河”的軟肋在哪里?
5月17日,世界衛(wèi)生組織在考察了河北疫情后,發(fā)出了對(duì)河北的旅游警告。世界衛(wèi)生組織的公告稱(chēng),經(jīng)過(guò)對(duì)河北疫情的評(píng)估,世衛(wèi)組織建議人們推遲所有前往河北省境內(nèi)的非必要旅行。另外,有專(zhuān)家預(yù)計(jì),河北省將在6月份迎來(lái)SARS爆發(fā)的高峰期。
目前,河北全省已有11個(gè)地市有病例報(bào)告,波及56個(gè)區(qū)、縣。其中以張家口、唐山、保定的病例較多,其次為石家莊和廊坊,這五個(gè)地區(qū)集中了全省90%的病例。在發(fā)病總數(shù)上,河北已經(jīng)排在了全國(guó)第5位。
SARS向農(nóng)村蔓延是中國(guó)政府最擔(dān)心的問(wèn)題。為此政府采取了多項(xiàng)措施,并為此設(shè)立了20億元的專(zhuān)項(xiàng)基金。
記者在石家莊采訪期間,正趕上世界衛(wèi)生組織的專(zhuān)家在河北考察。河北省領(lǐng)導(dǎo)和世衛(wèi)組織專(zhuān)家的會(huì)面嚴(yán)格保密,衛(wèi)生系統(tǒng)自己的宣傳干部只有3分鐘的時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)拍照,其他記者一律被擋在門(mén)外。隨后,中共中央政治局常委賈慶林又到河北考察。
當(dāng)記者來(lái)到河北省疾控中心主任朱會(huì)賓的辦公室時(shí),這位主任正忙著準(zhǔn)備當(dāng)天下午的一個(gè)活動(dòng)。而副主任曹繼平則對(duì)采訪百般推諉。所以,河北省級(jí)層面如何在農(nóng)村阻擊SARS,記者沒(méi)能掌握官方信息。
河北省是農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)業(yè)人口較多,臨床診斷病例中排在第一位的就是農(nóng)民,占全省病例的22%,如果算上民工的比例,則總數(shù)高達(dá)33.5%。而在全國(guó)范圍內(nèi),截止到5月12日,農(nóng)村地區(qū)確診的非典病例為155例,只占患病總數(shù)的6.2%。
專(zhuān)家認(rèn)為,河北省SARS臨床診斷病例中農(nóng)民和民工的比例較高,從疫區(qū)回家的民工和學(xué)生造成的輸入性病例是原因之一,輸入性病例已在一定范圍造成本地的繼發(fā)感染。另?yè)?jù)報(bào)道,近日河北的大中專(zhuān)院校和中小學(xué)學(xué)生發(fā)病人數(shù)也呈現(xiàn)出上升的勢(shì)頭。
河北省疾病預(yù)防控制中心宣傳部的劉國(guó)華說(shuō),目前省里抗SARS的工作重點(diǎn)是最大限度地控制外出人口返鄉(xiāng),在這方面,河北面臨的壓力非常大,光保定一地就有20萬(wàn)外出人員。隨著麥?zhǔn)盏呐R近,新一輪返鄉(xiāng)潮即將到來(lái)。劉國(guó)華認(rèn)為,農(nóng)村人預(yù)防意識(shí)較差,一旦有人得病,親戚街坊都去看,這對(duì)控制疾病的傳播很不利。
但記者的采訪證明,只要在廣大農(nóng)村對(duì)疫情的宣傳得力,讓農(nóng)民提高預(yù)防意識(shí),農(nóng)民的參與程度之高是超乎想象的,這一點(diǎn)將有助于阻止疫情在農(nóng)村大規(guī)模蔓延。
文章來(lái)源:中國(guó)《新聞周刊》
原標(biāo)題:保衛(wèi)“護(hù)城河”
作者:李楠