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      臺一病人被挖除心臟后生存16天 改寫死亡定義

      2008年04月01日 13:01 來源:中國新聞網(wǎng) 發(fā)表評論

        中新網(wǎng)4月1日電 臺灣一名陳姓男子一向硬朗,想不到疑似牙周病引起細(xì)菌心內(nèi)膜炎,心臟整個爛掉,家屬在走頭無路之際同意醫(yī)師把心臟挖除,陳先生當(dāng)了十六天的無心人,才等到新心。臺大醫(yī)師說,這在文獻(xiàn)上史無前例,改寫了死亡的定義,也勢必影響心臟衰竭病患急救極限的倫理尺度。

        據(jù)“中央社”報道,陳先生這場大病,對陳家是一場煎熬,除了承受等不到心臟捐贈者的恐懼,也擔(dān)心在等待過程中發(fā)生意外,更怕即使等到心臟也會因?yàn)楦腥径鵁o法移植,到了移植后,也在患者感染和排斥之間提心吊膽。

        陳先生是在2月14日由奇美醫(yī)院轉(zhuǎn)到臺大醫(yī)院,當(dāng)時陳先生已經(jīng)挖除心臟,臺大醫(yī)學(xué)院外科教授王水深先一步接到奇美心臟外科主任鄭伯智的電話,明白接下來的挑戰(zhàn)困難重重,因?yàn)榛颊叩却呐K移植時間平均1個月,如果捐心者一直沒有出現(xiàn),不排除給陳先生裝上境外試驗(yàn)中的全人工心臟。

        在3月30日獲得捐贈心臟前,陳先生的心電儀畫面是一條平線,但是他身上隨時連著兩套葉克膜體外循環(huán)儀器低速運(yùn)轉(zhuǎn),還有洗腎機(jī)撐起他的腎臟,并用抗生素控制感染,這才維持他的血壓收縮壓達(dá)80毫米汞柱。

        當(dāng)時,陳先生的病床被機(jī)器圍繞,身上一堆管子,其中最粗的六條葉克膜管線通到他的胸腔空洞,連接血管,這就是他的生命線。在移植手術(shù)成功后,王水深說,移植團(tuán)隊(duì)看到“新心”跳動時,真的好高興,接下來卻要擔(dān)心的陳先生的抗排斥藥用多一點(diǎn),就會引起感染,抗生素用多一點(diǎn),就會影響排斥藥療效,幸好這些難關(guān)陳先生一一走過,換心后的腎功能也恢復(fù)正常。

        陳先生十六天沒有心臟,現(xiàn)在重“心”出發(fā),王水深說,翻遍文獻(xiàn)史無前例。連訪臺的外科教授也嘖嘖稱奇,希望臺大醫(yī)院趕快將病例寫成論文報告向醫(yī)學(xué)期刊投稿。

        然而,在象征意義上,臺大醫(yī)院心臟外科醫(yī)師陳益祥說,陳先生在改寫死亡定義,陳先生的兒子是耳鼻喉科名醫(yī),能夠理解挖除心臟后將是毫無退路,是父親垂危時沒有辦法中的辦法,他可以體會家屬所承受的未知恐懼。

        臺大醫(yī)院外科病房主任柯文哲則說,如果家屬不是同為醫(yī)師,主治醫(yī)師決定要挖除病患的心臟,肯定會引起麻煩。當(dāng)記者詢問若有其它家屬要求比照辦理,是不是也能挖了心臟再說?柯文哲直搖頭,因?yàn)殛愊壬那闆r實(shí)在太罕見,以后的病例很難說,相關(guān)的問題可以開一堂葉克膜倫理學(xué)的課。

      編輯:吉翔】
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