中新網11月27日電 據國家醫(yī)保局微信公眾號消息，國家醫(yī)保局正在積極謀劃、持續(xù)推出一攬子新增量政策，以進一步增進人民健康福祉、激發(fā)經濟社會發(fā)展新動能。部分新增量政策包括：

　　——大力賦能醫(yī)療機構。用好醫(yī)?；痤A付、結算等方面的政策工具箱，顯著改善全國醫(yī)療機構及全行業(yè)的現(xiàn)金流水平。一是做好醫(yī)保基金預付。國家醫(yī)保局聯(lián)合財政部印發(fā)文件，在國家層面統(tǒng)一和完善醫(yī)?；痤A付制度，將“預付金”作為對落實政策較好醫(yī)療機構的“賦能金”。二是探索醫(yī)保基金對醫(yī)療機構的即時結算。努力縮短醫(yī)?；饘︶t(yī)療機構的回款周期，助力提升醫(yī)療服務質量和效率。

　　——大力賦能醫(yī)藥企業(yè)。在堅持推進對創(chuàng)新藥醫(yī)保談判、對仿制藥開展集采的基礎上，進一步采取實質性措施助力醫(yī)藥企業(yè)高質量發(fā)展。一是逐步擴大醫(yī)?；饘︶t(yī)藥企業(yè)的直接結算。目前，部分地方已經開展了醫(yī)保基金對集采中選企業(yè)的直接結算，企業(yè)的貨款結算周期從原來的至少6個月縮減為30天左右，以內蒙古為例，2024年1-6月共為164家集采中選藥品配送企業(yè)直接結算貨款43億元，為企業(yè)節(jié)省資金成本近1億元。下一步，國家醫(yī)保局將在更大范圍推進醫(yī)保基金對藥品耗材企業(yè)的直接結算，幫助企業(yè)減輕資金成本。

　　二是引導企業(yè)提升能力開拓更大市場。一致性評價、集中帶量采購等政策推動我國仿制藥產業(yè)“減脂增肌”。改變帶金銷售的灰色發(fā)展模式后，絕大多數(shù)集采中選企業(yè)的技術水平、生產工藝、供應能力持續(xù)提升。國家醫(yī)保局支持鼓勵相關企業(yè)利用自身技術、供應優(yōu)勢，在保障國內市場用量的前提下，在“一帶一路”等國家出口產品或建廠投資，在全球醫(yī)藥市場打造中國制造品牌。

　　——大力賦能商業(yè)保險。商業(yè)健康保險是“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，對于滿足廣大群眾的多層次醫(yī)療保障需求具有重要作用。2023年，我國商業(yè)健康保險保費收入約9000億元，但整體賠付率尚有待提高。商業(yè)健康保險面臨信息不對稱、機構營銷核保成本高、賠付率較低、打擊欺詐騙保難度大等問題。

　　國家醫(yī)保局正在謀劃探索推進醫(yī)保數(shù)據賦能商業(yè)保險公司、醫(yī)?；鹋c商業(yè)保險同步結算以及其他有關支持政策，預計在大幅降低商保公司核保成本，推動商保公司提升賠付水平的基礎上，引導商保公司和基本醫(yī)保差異化發(fā)展，更多支持包容創(chuàng)新藥耗和器械，更多提供差異化服務，吸引更多客戶投保，促進商保市場與基本醫(yī)保形成積極正向的良性互動，從而激活更多潛在資金投入商保，促進更多新的高端醫(yī)藥技術和產品投入應用。

　　——大力支持相關新質生產力的發(fā)展。價格機制是市場機制的核心。目前，國家醫(yī)保局正以編制出臺醫(yī)療服務價格項目立項指南的方式，統(tǒng)一指導各地規(guī)范醫(yī)療服務價格項目。各地對接落實立項指南后，醫(yī)療機構可依據本地區(qū)醫(yī)療服務價格項目和價格水平，合法合規(guī)收費。

　　相關價格立項指南將不僅幫助醫(yī)療機構健康發(fā)展，也對發(fā)展相關新質生產力提供有力支持。僅以三個方面為例：一是助推人工智能技術發(fā)展。人工智能與醫(yī)學影像的結合成為近年醫(yī)療領域的重要發(fā)展趨勢。如，人工智能技術基于大量歷史病例的學習，能夠輔助醫(yī)生快速精準識別有關醫(yī)學影像資料，有助于提高醫(yī)生診斷的準確性和效率。國家醫(yī)保局在放射檢查類價格項目立項指南中，統(tǒng)一設置“人工智能輔助診斷”的擴展項，鼓勵人工智能輔助診斷技術更大規(guī)模、更高層次的應用，將有效助推人工智能技術的快速進步與產業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

　　二是助推云存儲、云計算等的技術創(chuàng)新。國家醫(yī)保局在價格項目立項指南中，將“數(shù)字影像處理、上傳與云存儲”納入放射檢查的價格構成，將推動醫(yī)療影像上“云”快速普及，這不僅將推動醫(yī)療影像技術數(shù)字化進程加速、標準化建設加強，也將促進云存儲技術更加優(yōu)化、云計算技術快速普及。

　　三是助推低空經濟加速起飛。國家醫(yī)保局在綜合診查類醫(yī)療價格立項指南中，新增“航空醫(yī)療轉運”價格項目，由醫(yī)療機構自主制定收費標準?？紤]到醫(yī)保“?；尽钡墓δ芏ㄎ唬搩r格項目不納入醫(yī)保報銷范圍，鼓勵商業(yè)健康保險研究將其納入保障范圍。在價格政策調節(jié)作用下，預計將有越來越多的醫(yī)療機構愿意與航空企業(yè)一起因地制宜提供航空醫(yī)療轉運服務，既能構建空地一體的立體救治網，快速高效調度醫(yī)療資源，又能加快促進航空經濟健康發(fā)展，特別是為低空飛行器在醫(yī)療領域應用按下加速鍵。