海南新增5種門診慢特病治療費用可跨省直接結算
中新網(wǎng)???2月5日電 (梁爾格)患有冠心病的黑龍江省參保人王先生于12月4日在三亞市人民醫(yī)院門診就醫(yī),就醫(yī)費用總額847.37元。以往,這類費用需要王先生先自行墊付,將票據(jù)等材料帶回黑龍江再進行報銷。但這次卻由醫(yī)保基金直接支付677.9元,自付169.47元。
無需墊付、無需回參保地報銷,這是因為,海南于12月1日正式上線慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。
加上此前已經上線的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等病種,目前海南作為就醫(yī)地共可提供10種門診慢特病相關治療費用跨省醫(yī)保直接結算服務,為跨省就醫(yī)的參保人提供極大便利。
據(jù)了解,自11月21日海南試行該新舉措以來,外省參保人在海南省直接結算共252人次,醫(yī)療費用共61320.34元,其中醫(yī)保基金支付39324.79元;海南省參保人在外省直接結算共111人次,醫(yī)療費用共148447.9元,其中醫(yī)保基金支付113896.28元。
如何才能享受門診慢特病跨省直接結算服務?據(jù)海南省社會保險服務中心介紹,海南省參保人需要先在醫(yī)療保險經辦機構窗口申請,或者在“海南醫(yī)保”小程序/APP上的“門診慢特病病種待遇申請”模塊進行線上申請,提交醫(yī)院開具的《門診慢特病病種待遇認定申請表》、病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等相關材料,申請醫(yī)保門診慢特病待遇認定。完成認定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可在備案的就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病相關治療費用跨省直接結算的定點醫(yī)療機構就診。(完)
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